진료 기록으로
남기는 치료 사례

심미치료

상하악 전치부 보철

상악 전치는 벌어져 있고 하악은 공간이 좁아 삐뚤빼뚤합니다. 교정도 생각하고 오셨으나 50대 후반이셔서 치주가 교정력을 버텨줄지 불안했고, 환자분이 되도록 빨리 끝나고 예쁘게 마무리되는 치료를 원하셔서 상하악 모두 크라운으로 진행했습니다. 하악의 안으로 많이 들어간 치아는 발치하고 좌우 치아를 브리지로 묶었습니다.

임플란트

임플란트

임플란트

의식하진정법을 이용한 상하악 임플란트 및 크라운 치료

제대로 맞물리는 어금니가 없어서 앞니가 깊게 물리고 식사가 어렵다는 불편감을 호소하며 내원하신 분입니다. 치과공포증으로 의식하진정법(수면진료)으로 전체 수술을 진행했으며, 무너진 전체 교합을 올리면서 전치부는 크라운으로 마무리했습니다. 총 기간은 8개월이 걸렸고 달라진 안모에 만족하셨습니다.

임플란트

기존 임플란트를 그대로 쓰면서 전체 임플란트 식립

되도록 기존 임플란트를 살리면서 나머지 부위를 수복하고 싶어하신 분입니다. 우측 상악의 혼자 있는 임플란트는 도저히 쓸 수 없을 만큼 주변 뼈가 녹아버려 빼고 다시 식립했습니다. 상악동 거상술 같은 광범위한 뼈이식을 원치 않으셔서 최대한 맞춰서 계획하고 식립해 드렸습니다. 총 기간은 9개월이 걸렸습니다.

임플란트

전체 임플란트(상하악 모두 수술 당일 즉시로딩)

상하악 모두 식립 즉시 임시치아를 올려드린 분입니다. 보통 상악뼈는 하악에 비해 무르고 푸석푸석합니다. 대부분 환자분들이 상악뼈가 많이 흡수된 상태로 오시기 때문에 상악은 즉시 보철을 올려드리기 어려운 경우가 많습니다. 이 분은 다행히 상악뼈가 튼튼하고 높이와 너비도 충분하여 여분 임플란트 한두개만 더 심어서 수술날 오후에 아래위 모두 치아를 올려드렸습니다. 수술 직후 임시치아를 맞춰 드리니 그날부터 바로 식사가 가능해서 아주 만족해 하셨습니다. 총 치료기간은 4개월이 걸렸습니다.

심미치료

상악 4전치 라미네이트

상악 앞니 사이 충치과 공간 때문에 오신 환자분으로 충치의 깊이가 깊지 않고 배열 또한 심하게 어긋나 있지 않아 라미네이트 치료를 권해드렸습니다. 라미네이트 치료를 치아의 색이나 모양을 수정하고 싶거나 심하지 않은 crowding을 빠르게 치료하고 싶을 때 선택하시는 치료입니다. 치아의 앞뒤옆을 모두 깎는 크라운과는 달리 보이는 면만 얇게 삭제하므로 신결치료 가능성이 적고 치질을 보존할 수 있습니다.

심미치료

무삭제 라미네이트

결혼식을 앞두고 작은 측절치에 보철을 하기 위해 내원하신 환자분입니다. 중철치의 크기는 정상이나 그 옆 측절치의 크기가 작아 무삭제 라미네이트를 권해드렸습니다. 작고 안으로 들어가 있는 치아는 굳이 삭제하지 않아도 사진과 같이 결과가 만족스럽습니다.

심미치료

인레이, 크라운

사이 충치가 아주 많고 앞니가 사이충치 때문에 까맣게 보인다고 치료상담하러 오신 분입니다. 다수의 사이충치가 발견되어 인레이와 크라운 진단으로 설명드렸고 양 옆에 충치가 있고 충치 깊이가 깊은 치아는 신경치료 가능성도 설명드렸습니다. 사진은 일부분만 보여주고 있지만, 전악에 걸친 충치치료를 5개월에 걸쳐 하셨습니다. 처음에는 치과 공포증으로 매 진료시마다 무서워하고 긴장하시는 게 보였는에, 마지막에는 매복사랑니 발치까지 비수면으로 잘 해내셨습니다.

심미치료

심하게 마모된 치아의 전악 보철

이가 거의 절반 이상 닳아버린 채로 오신 분입니다. 어금니는 교합력을 못이겨 금이 간 상태여서 임플란트 치료가 필요했습니다. 현재 높이는 치아가 닳고 깨져서 낮아진 높이이므로 새로운 높이를 설정해 전악 보철을 하기로 했습니다. 이를 치과에서는 교합고경을 높인다라고 합니다. 치관확장술을 동반하여 임시치아를 제작해 새로운 높이에 적응하실 시간을 드렸습니다. 이 높이에 대한 적응이 완료되면 최종보철물을 제작해 붙여 드립니다.

치아교정

윗니가 너무 뻐드러진 2급 부정교합

전형적인 2급 부정교합으로 상악치아가 너무 돌출된 것을 개선하고 싶어 내원한 10대 학생입니다. 상하악의 차이가 심해 총 치료기간은 3년 정도 걸렸으며, 위아래 각각 2개씩 소구치를 발치한 후 교정했습니다. 전후가 아주 드라마틱하게 변해서 긴 시간을 들여 치료받길 잘했다고 만족해 하셨습니다.

의식하진정법

치주 치료

치과공포증으로 오랫동안 치과문턱을 넘지 못한 환자분께서 큰 용기를 내어 찾아오셨습니다. 어금니 임플란트 해야 하는 치아와 충치치료를 필요로 하는 다수의 치아가 있었지만 제일 눈에 띄었던 것은 잇몸상태였습니다. 스케일링을 주기적으로 하지 않으면 잇몸이 붓고, 부은 상태에서는 통증 때문에 양치가 쉽지 않아 또 치태와 치석이 쌓이고, 그걸 반복하면 염증은 점점 더 심해집니다. 수면치료로 임플란트 식립과 치주치료를 권해드렸습니다. 치료 후 잇몸이 건강한 상태로 돌아온 것을 보고 환자분도 기뻐하셨습니다.

치아교정

앞니가 깊게 물리는 환자의 전체 교정

앞니가 너무 깊게 물려서 교정을 결심하신 분입니다. 많이 정출되어 있는 상악 전치부를 압하하여 위로 올리고 공간이 부족한 상태에서 배열이 삐뚤빼뚤하던 아래 앞니를 가지런히 하기 위해 1년 9개월 교정 치료를 받으셨습니다. 치아가 회전되어 견고한 교합이 없던 구치부의 교합도 개선해 드렸습니다. 고질적으로 불편감이 있던 턱관절 상태도 많이 좋아졌다고 하시며 만족해 하셨습니다.

치아교정

앞니 보철 치료를 동반한 전체 교정

상악 전치부 때문에 시원하게 웃을 수가 없다며 내원하신 분입니다. 상악 전치부는 충치가 심한 상태였고, 그 중 왼쪽 중절치는 뿌리만 남은채로 오셨습니다. 상하악 악궁의 차이는 심하지 않아 비발치로 진행했으며 배열 수 마무리 단계에서 상악 전치부는 브릿지(bridge)로 수복했습니다. 총 치료기간은 1년 6개월입니다.

치아교정

Crowding이 심한 환자의 전체 교정

아랫니가 윗니에 비해 튀어나와 있고 치아 배열이 좋지 않아 교정을 결심한 분입니다. 상하악 소구치를 각각 2개씩 발치하고 치아를 배열했으며 치료기간은 2년이 걸렸습니다. 교정 후 아랫입술이 과하지 않게 들어가면서 안모에 변화가 생겨 만족해 하셨습니다.

치아교정

3급 부정교합 양악수술없이 교정

타치과에서 수술을 병행한 교정이 필요하다는 얘기를 듣고, 수술없이 교정할 수는 없냐고 문의하신 분입니다. 정밀진단 결과 수술없이도 개선이 가능할 것 같아 교정을 권해드렸습니다. 상하악 소구치 발치 후 상악 악궁확장장치로 상악 악궁의 크기를 넓히고 전체 교정을 진행했습니다. 기간은 2년 6개월이 걸렸고, 양악수술 없이 개선된 교합상태에 아주 만족해 하셨습니다.

임플란트

타치과에서 틀니를 권유받았던 환자의 전체 임플란트 식립

타치과에서 상악에는 임플란트를 심을 수 없으니 틀니를 만드는 게 좋겠다는 진단을 듣고, 꼭 임플란트로 치료하고 싶다며 저희 치과를 찾아오셨습니다. 진단 결과, 어렵지만 상악동 거상술을 이용해 식립 후 여러 개의 임플란트를 묶어서 보철을 제작하면 가능할 것 같아 계획을 말씀드렸고 기간은 1년 이상 잡으셔야 한다고 말씀드렸습니다. 틀니를 안해도 된다는 결론에 흔쾌히 치료를 진행하셨습니다. 이미 많이 흡수되어 남은 뼈가 거의 없는 상태에서 고난이도 뼈이식을 동반한 임플란트 식립이 쉽진 않았지만 계획대로 1년만에 보철을 만들어 드렸고 아주 만족해 하셨습니다.

임플란트

상악 전체 임플란트

위쪽 앞니만 남았는데 그마저도 불안불안한 상태라며 임플란트 상담을 오신 분입니다. 오래 방치된 상악 뼈들은 상당량 흡수된 경우가 많습니다. 이 케이스도 상악동 거상술을 동반한 상악 전체 임플란트 치료가 필요한 상황이었고 사전 스캔과 CT분석을 통해 guide를 제작한 후 수술했습니다. 총 기간은 6개월이 걸렸습니다.

임플란트

상하악 전체임플란트(All on)

그냥 파노라마 사진만 봐도 어려운 케이스구나 라는 생각이 드는 분입니다. 상악은 통법대로 상악동 거상술을 동반한 전체 임플란트 식립을 시행했고, 하악은 구치부 뼈가 너무 많이 흡수된 상태라 최대한 신경관과의 거리를 두어 앞쪽으로 임플란트를 몰아 심어서 하나로 묶는 올온 형태의 보철물을 제작해 드렸습니다. 치료기간은 1년이 걸렸고, 틀니를 쓰지 않아도 돼서 너무 만족해 하셨습니다.

임플란트

상하악 전체 임플란트(상악 All on)

상악은 몇 개의 치아를 묶어 전체 보철을 만들어 놓은 상태이고, 하악 전치부는 어느 정도 남아 있는 환자분입니다. 전체적으로 다시 손댈 일 없도록 치료계획을 세우는 게 좋기 때문에 전악발치 및 임플란트 식립을 계획했고 상악은 뼈가 좋지 않아 6개 식립 후 모두 묶는 올온 방식으로 치료했습니다. 하악은 즉시임시치아를 만들어 드렸고, 총 치료기간은 1년 정도 걸렸습니다. 처음엔 틀니와 임플란트 두 가지 모두 고려하고 내원하셨는데 임플란트 식립 후 식사가 너무 편하시다면서 만족해 하셨습니다.

임플란트

하악 즉시로딩을 동반한 전체 임플란트

언듯보기에는 이가 많이 남아있는 것 같지만 사실 쓸 수 있는 치아 상악 송곳니 밖에 없었습니다. 기존에 심겨진 임플란트는 그대로 보존하면서 다른 부위에 상악동 거상술 등 뼈이식을 동반한 전체 임플란트를 식립했고 하악은 여분의 임플란트를 식립해서 즉시기능할 수 있는 임시보철물을 수술날 오후에 바로 맞춰 드렸습니다. 하악은 임시틀니가 헐떡거려서 제대로 사용하시는 분이 없어서 되도록 임시보철물을 임플란트 식립 직후 올려드리려 노력하고 있습니다. 총 치료기간은 9개월 걸렸습니다.

심미치료

인레이, 크라운

구강관리가 잘 안되어 사이 충치가 많이 생긴 채로 내원한 10대 남학생입니다. 레진, 인레이, 크라운 등의 진단이 나왔고 총 치료기간은 6개월 정도 걸렸습니다. 모든 치료가 끝난 후 약 2년 뒤에 정기검진 오셨는데 또 사이충치가 몇 군데 생겨서 인레이 치료 받고 가셨습니다. 치료 후에도 양치과 치실질을 소홀히 하면 충치는 계속 생기니까 관리 잘 하시라고 당부드렸습니다.